Après une chirurgie de la cataracte, la vision peut à nouveau se détériorer en raison d’une cataracte secondaire ou opacification de la capsule postérieure. Cette complication survient quelques mois ou années après l’intervention. Elle est causée par une altération de la membrane transparente entourant le cristallin artificiel, entraînant une baisse progressive de l’acuité visuelle. Bien que gênante, elle n’est pas une récidive, mais un effet secondaire courant qui se traite efficacement.
Une opacification progressive de la capsule du cristallin peut survenir après une chirurgie de la cataracte, entraînant une altération de la vision. Ce phénomène, dû à un processus de fibrose, résulte de la prolifération et de la migration de cellules épithéliales sur cette membrane restée en place pour stabiliser la lentille intraoculaire.
Certains facteurs peuvent favoriser son apparition, notamment une inflammation post-opératoire ou des pathologies sous-jacentes comme le diabète.
La cataracte secondaire donne l’impression d’une récidive de la cataracte initiale, avec des manifestations similaires :
Un examen ophtalmologique permet de poser le diagnostic. L’ophtalmologiste évalue la transparence de la capsule postérieure à l’aide d’une lampe à fente, souvent après une dilatation pupillaire.
Des examens complémentaires comme un fond d’œil ou une imagerie OCT sont parfois réalisés pour vérifier l’absence d’autres pathologies associées, telles que la DMLA ou le glaucome. Si l’impact sur la vision est significatif, un traitement est envisagé pour restaurer la clarté visuelle.
Pour corriger la cataracte secondaire, le Pôle Ophtalmologique propose une technique efficace et sûre : la capsulotomie au laser YAG. Cette intervention de pointe permet de restaurer la vision en quelques minutes, sans nécessiter de chirurgie invasive.
L’utilisation du faisceau laser permet de créer une ouverture dans la capsule postérieure opaque, pour que la lumière traverse à nouveau l’œil correctement. Réalisée en consultation, sous anesthésie locale, elle est indolore et ne laisse aucune trace.
La récupération est rapide, et la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités habituelles immédiatement après. Toutefois, la conduite est déconseillée pendant 48 heures pour éviter toute gêne visuelle passagère.
La capsulotomie au laser YAG est une procédure très sécurisée, avec des complications rares et généralement bénignes. Cependant, certains effets secondaires peuvent survenir après le traitement de la cataracte secondaire.
Dans certains cas, une élévation temporaire de la pression intraoculaire peut être observée immédiatement après l’intervention. Ce phénomène est généralement contrôlé par l’administration de gouttes oculaires ou de médicaments par voie orale.
Bien plus rarement, un œdème maculaire peut se développer. Ce trouble, qui résulte d’une accumulation de liquide dans la macula, entraîne une distorsion de la vision et nécessite un suivi médical attentif. Une autre complication exceptionnelle est le décollement de la rétine, qui peut altérer sévèrement la vision si elle n’est pas prise en charge rapidement.
Certains symptômes doivent conduire à une consultation en urgence auprès d’un ophtalmologiste :
Grâce aux avancées technologiques et au plateau technique performant du Pôle Ophtalmologique, la capsulotomie au laser YAG est réalisée dans des conditions optimales de sécurité et de confort, minimisant ainsi le risque de complications.
