Chirurgie entropion ectropion

Une correction chirurgicale est envisagée lorsque l’ectropion ou l’entropion génère des complications oculaires importantes. L’ectropion, en exposant la conjonctive, favorise le larmoiement, les infections et la sécheresse oculaire, compromettant la protection de la cornée. Quant à l’entropion, il peut causer un frottement constant des cils contre l’œil, entraînant une irritation, des ulcères cornéens ou un risque infectieux. 

Dans ces cas, une intervention permet de restaurer la position normale de la paupière et d’éviter des dommages irréversibles.

Pour que la chirurgie de l’entropion ou de l’ectropion se déroule dans les meilleures conditions, certaines précautions doivent être prises. Un rendez-vous avec un ophtalmologiste permet d’évaluer la situation et de choisir la méthode la plus adaptée. 

• Il est essentiel de signaler au chirurgien toute allergie, tout traitement en cours et tout problème de santé. 
• Certains médicaments, comme les anticoagulants et les anti-inflammatoires, peuvent être contre-indiqués et nécessitent un ajustement médical. 
• Le jour J, il est recommandé de suivre les consignes de jeûne et d’arriver sans maquillage pour éviter toute contamination de la zone opérée.
• Le tabac pouvant ralentir la cicatrisation, il est préférable d’arrêter plusieurs semaines avant l’intervention. 

L’opération se déroule en ambulatoire, sous anesthésie locale, bien qu’une anesthésie générale puisse être envisagée selon la complexité du cas. 

Pour corriger un ectropion, l’intervention vise à réaligner la paupière afin qu’elle adhère correctement au globe oculaire. Différentes techniques sont utilisées, comme : 

• La canthopexie externe, 
• La réinsertion des rétracteurs, 
• La résection losangique 
• La plastie en Z. 

Lorsqu’il s’agit d’un entropion, l’objectif est d’éviter que la paupière ne se replie vers l’intérieur et ne provoque un frottement des cils sur la cornée. Les procédures employées incluent la canthopexie externe, l’orbiculectomie ou encore les fractures tarsales, qui permettent de repositionner le muscle orbiculaire. 

Dans certains cas, plusieurs techniques sont combinées pour assurer un résultat durable et minimiser le risque de récidive.

Après une chirurgie de l’entropion ou de l’ectropion, le suivi post-opératoire est essentiel pour garantir une bonne cicatrisation. 

Des pommades antibiotiques sont prescrites afin de prévenir toute infection et favoriser la guérison. Durant la première semaine, des ecchymoses, une gêne et un léger gonflement peuvent apparaître autour de la paupière, mais ils s’atténuent progressivement avec l’application de compresses froides. 

Pendant cette période, il est recommandé d’éviter les efforts physiques, la natation et l’exposition prolongée au soleil. Le port de lunettes de soleil protège également les yeux des agressions extérieures. Un contrôle médical régulier permet de surveiller la cicatrisation et d’anticiper d’éventuelles complications.

Grâce à la chirurgie, la paupière retrouve une position anatomique normale, réduisant ainsi les symptômes inconfortables comme l’irritation oculaire et le larmoiement excessif. Ce repositionnement améliore également la vision périphérique et soulage les douleurs associées à ces anomalies palpébrales. 

Sur le plan esthétique, l’apparence du regard est souvent optimisée, ce qui renforce la satisfaction des patients. 

Si les résultats sont généralement définitifs, une surveillance médicale reste nécessaire pour éviter toute récidive ou pour ajuster de légers déséquilibres si besoin.