PKR

La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est une technique de chirurgie réfractive qui permet de corriger les défauts visuels en remodelant la surface de la cornée à l’aide d’un laser. Contrairement au LASIK, cette méthode ne nécessite pas la création d’un volet cornéen, ce qui en fait une solution adaptée aux patients dont la cornée est trop fine ou qui présentent certaines contre-indications.

Bien que la récupération soit plus longue et implique quelques contraintes postopératoires, la PKR reste une option efficace et sécurisée pour améliorer durablement la vision.

Quelle est la définition de la PKR (PhotoKératectomie Réfractive) ?

Pour corriger les troubles visuels tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme, la PKR constitue une alternative au LASIK, notamment pour les patients présentant une cornée trop fine. Contrairement à ce dernier, cette technique ne nécessite pas la création d’un volet cornéen. L’intervention consiste à retirer l’épithélium cornéen avant de remodeler la cornée grâce à un laser Excimer, permettant ainsi d’améliorer la focalisation des images sur la rétine.

Bien que la récupération soit plus longue, la PKR reste une méthode sûre et efficace pour restaurer une vision nette et durable.

Dans quels cas peut-on avoir recours à la PKR ?

Cette technique de chirurgie réfractive est recommandée lorsque le LASIK n’est pas envisageable, notamment cas de : 

  • cornée trop fine 
  • pathologies oculaires
  • sécheresse oculaire importante

La PKR est souvent conseillée aux personnes dont les activités professionnelles ou sportives les exposent à un risque accru de traumatismes oculaires. En remodelant la surface de la cornée, elle permet de corriger efficacement la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme tout en offrant une bonne stabilité du résultat sur le long terme.

Comment se préparer à une chirurgie PKR ?

Une bonne préparation est essentielle pour assurer le bon déroulement de l’intervention PKR. 

  • Avant l’opération, il est recommandé d’arrêter le port des lentilles de contact plusieurs jours à l’avance afin de permettre à la cornée de retrouver sa forme naturelle. Contrairement à certaines chirurgies, il n’est pas nécessaire d’être à jeun le jour de l’intervention.
  • Après l’opération, la vision sera temporairement floue et les yeux plus sensibles à la lumière, rendant la conduite impossible. Il est donc indispensable d’organiser son retour à domicile avec un accompagnant.

Comment se déroule l’opération PKR avec le Pôle Ophtalmologique ?

Réalisée sous anesthésie locale par collyre, la chirurgie PKR permet de corriger efficacement les défauts visuels. L’intervention commence par le retrait de l’épithélium cornéen, suivi d’un remodelage précis de la cornée au laser Excimer. Ce geste rapide ne dure qu’environ 20 minutes pour les deux yeux. Le chirurgien finalise l’opération en posant  des lentilles pansements pour protéger l’œil et favoriser la cicatrisation.

Quels sont les risques potentiels de l’intervention PKR ?

Bien que la PKR soit une procédure sécurisée et bien maîtrisée, certaines complications peuvent survenir, bien que rares. Parmi les effets indésirables les plus fréquents, on retrouve un retard de cicatrisation et une vision temporairement floue. Dans certains cas, un voile cicatriciel peut apparaître et ralentir la récupération visuelle. Il est généralement léger, mais s’il devient trop dense, un traitement spécifique peut être nécessaire.

Des complications plus exceptionnelles, comme une infection, une anomalie de cicatrisation ou une sous-correction ou sur-correction du défaut visuel, restent possibles. Un suivi post-opératoire rigoureux permet de limiter ces risques et d’assurer une récupération optimale.

Quelles sont les étapes de la convalescence après une chirurgie PKR ?

Après une chirurgie PKR, la cicatrisation de la cornée s’étale sur plusieurs semaines, impliquant une vision fluctuante et une sensibilité accrue à la lumière. Durant les premiers jours, des douleurs peuvent survenir, mais elles restent généralement bien contrôlées par les traitements prescrits.

Il est essentiel d’éviter de se frotter les yeux et de respecter scrupuleusement les consignes postopératoires, notamment l’instillation régulière des collyres. Ces précautions favorisent une guérison optimale et réduisent le risque de complications.

Quels sont les résultats attendus après une chirurgie PKR ?

Grâce à cette technique de chirurgie réfractive, la majorité des patients retrouvent une vision suffisamment nette pour ne plus dépendre de lunettes ou de lentilles de contact. Toutefois, la récupération peut être progressive, avec des fluctuations visuelles durant les semaines suivant l’intervention.

Le résultat final met parfois plusieurs mois à se stabiliser, mais une fois la cicatrisation achevée, la correction obtenue est durable et offre une qualité visuelle comparable aux autres techniques de chirurgie réfractive.